ЖТБ - ның сепсисі
ЖТБ-ның сепсисі
Жаңа туған баланың сепсисі — полимикробты инфекциялық ауру. Оны әртүрлі микроорганизмдер шақыруы мүмкін: стафилококктар, стрептококктар және басқа қоздырғыштар. Клиникалық тұрғыдан сепсисті қанға инфекцияның түсуімен және организмнің жалпы қабынулық жауап беруімен сипатталатын ауыр жағдай ретінде қарастыруға болады.
Инфекцияның қанға ену қақпалары
- Кіндік жарасы
- Тері зақымданулары
- Тыныс алу жолдарының шырышты қабықтары
- Асқорыту жүйесінің шырышты қабықтары
Клиникалық белгілері
Ауру баланың жалпы жағдайы айқын бұзылады. Негізгі белгілер:
- әлсіздік, мазасыздық
- дене температурасының жоғарылауы
- тері түсінің бозарып, сұрғылттануы
- тәбеттің төмендеуі
- жиі құсу
- салмақ қосудың тоқтауы немесе салмақтың төмендеуі
- іш өту (нәжістің сұйылуы)
- зәрде патологиялық өзгерістердің болуы мүмкін
Зертханалық көрсеткіштерде қабыну процесінің белгілері анықталады:
- лейкоцитоз
- ЭТЖ (эритроциттердің тұну жылдамдығы) жоғарылауы
Ауру асқынған жағдайда әртүрлі ағзаларда септикалық іріңді ошақтар пайда болуы мүмкін: өкпе, бауыр, бүйрек, сүйек және басқа тіндер.
Емі
Антибактериялық терапия
Мақсаты — қанға түскен микробтарды жою. Антибиотиктер ұзақ уақыт бойы бұлшықетке немесе көктамырға алмастырып енгізіледі.
Детоксикациялық терапия
Мақсаты — қандағы уыттар мен токсиндерді шығаруға көмектесу. Венаға тамшылатып көп мөлшерде сұйықтықтар құйылады: 5% глюкоза, гемодез, физиологиялық ерітінді, Рингер ерітіндісі және т.б.
Гипосенсибилизациялаушы терапия
Мақсаты — микробтардың және қолданылған антибиотиктердің әсерінен туындауы мүмкін аллергиялық реакцияларды азайту. Қолданылатын дәрілер: супрастин, тавегил, димедрол және т.б.
Витаминдік терапия
Мақсаты — зат алмасуды реттеу. A, B, C витаминдері инъекция арқылы немесе ауыз арқылы беріледі.
Ынталандыру терапиясы
Мақсаты — организмнің қорғаныс қабілетін көтеру. Қажет болған жағдайда қан, плазма, иммуноглобулиндер құйылады.
Арнайы терапия (стафилококкты сепсисте)
Сепсис стафилококкпен шақырылғанда тағайындалады: балаға стафилококкқа қарсы плазма және гамма-глобулин енгізіледі.
Күтімі
- Баланы сауылған ана сүтімен тамақтандыру.
- Ішетін сұйықтықтың жеткілікті мөлшерін қамтамасыз ету.
- Бала киімінің және төсегінің тазалығын сақтау.
- Бала жатқан палатаны күніне бірнеше рет жуып, желдетіп, кварцтау.
- Баланы төсегінде жиі аударып отыру; жағдайы көтерсе, қолға алып, қалпын өзгертіп тұру.
- Күтуші мейірбике жеке бас гигиенасын қатаң сақтауы тиіс.
Алдын алу
- Жүкті әйелдердің денсаулығын нығайту және жүктілікті дұрыс бақылау.
- Перзентханада асептика мен антисептика шараларын қатаң сақтау.
- Жаңа туған баланы инфекциялық аурулардан қорғау.