Бөртпе шығу кезеңі

Желшешек

Желшешек — баланың терісінде және шырышты қабаттарында лимфаға толы көпіршік тәрізді бөртпелер пайда болып, кейін олардың кеуіп, қабыршаққа айналуымен сипатталатын инфекциялық ауру. Қоздырғышы — фильтрленуші вирус; сыртқы ортада тұрақсыз.

Эпидемиология

  • Ауру көзі: науқас адам.
  • Таралу жолы: ауа-тамшы (ауа-сілекей) жолы.
  • Маусымдылық: қыс–көктем.

Сезімталдық

6 айдан 12 жасқа дейінгі балалар жиі ауырады.

Иммунитет

Аурудан кейінгі иммунитет әдетте тұрақты.

Клиникалық белгілері

Жасырын кезеңі

Орта есеппен 14 күн, кейде 21 күнге дейін созылуы мүмкін.

Бастапқы кезеңі

Көбіне байқалмай өтеді.

Бөртпе шығу кезеңі

Дене қызуы көтерілген кезде баланың бетінде, денесінде, басында, аяқ-қолында және шырышты қабаттарында бөртпелер пайда болады:

  1. Алдымен тері бетінде көтеріңкі қызыл дақ шығады.
  2. Біраз уақыттан соң дақтың ішінде лимфа жиналып, көпіршік түзіледі.
  3. 1–2 күннен кейін көпіршік құрғап, қабыршақтанады.

Бөртпеге байланысты тері қышып, бала мазасыздануы мүмкін.

Аурудың өрістеу кезеңі

Желшешек бөртпесі полиморфизммен сипатталады: терінің бір аймағында бір мезетте қызыл дақтарды, көпіршіктерді және қабыршақтарды қатар көруге болады. Бұл кезең әдетте 5 күнге дейін созылады. Одан кейін бөртпе шығуы тоқтап, 1–2 апта ішінде тері қабыршақтан тазарады.

Асқынулары

  • Стоматит
  • Ларингит
  • Менингит
  • Энцефалит
  • Пневмония
  • Терінің іріңді жаралары

Емделуі және күтімі

  1. Бала көбіне үй жағдайында емделеді. Жалпы жағдайына қарай төсек режимін сақтағаны дұрыс.
  2. Диета: жасына сай, жылы әрі жұмсақ тағам.
  3. Жеке бас гигиенасы: тырнақтарын қысқа алып тастау (қасып, теріні жарақаттауды азайту үшін).
  4. Көпіршіктерді толық құрғағанша 1–2% бриллиант жасылы ерітіндісімен немесе 2% калий перманганаты ерітіндісімен өңдеу.
  5. Симптомдық ем: қызуды, қышынуды және жалпы жайсыздықты азайтуға бағытталады.
  6. Ауру асқынып, қабыну үдерістері дамыса, дәрігер тағайындауы бойынша антибактериалды ем жүргізіледі.

Профилактикасы

Арнайы алдын алу шаралары көрсетілмеген.

Ошақтағы шаралар

  1. Науқасты 5 күн оңашалау немесе бөртпе шығуы толық тоқтағанша оқшаулау.
  2. СЭС-ке №58 форма бойынша хабар беру.
  3. Науқас баламен қарым-қатынаста болған балаларға 21 күн карантин тағайындау; бөлменің желдеткіш саңылауларын (тесіктерін) екі жағынан да желімдеп жабу.
  4. Бөлмені жиі желдетіп, ылғалды сүртіп тұру.
  5. Санитарлық-ағарту жұмыстарын жүргізу.