Қазақша рефераттар

Ішектің инфекциялық ауруларын емдеу принциптері

Колиэнтерит

Колиэнтерит — ащы ішектің шырышты қабатының қабынуымен сипатталатын жалпы инфекциялық ауру. Бұл дерт көбіне емшек жасындағы балаларда, әсіресе шала туған және қолдан тамақтандырылатын балаларда кездеседі.

Қоздырғыш

Ішек таяқшасының O26, O66, O111 штаммдары.

Қауіпті топ

1 жасқа дейінгі балалар.

Эпидемиологиясы

Ауру көзі
Ауру адам және қоздырғыш тасымалдаушы.
Таралу жолы
Қарым-қатынас арқылы: су, тамақ, ойыншықтар, ыдыс-аяқ, лас қол, шыбын-шіркейлер.
Сезімталдық
1 жасқа дейінгі балалар.
Маусымдылық
Жыл бойы.
Иммунитет
Тұрақсыз; микробтың әр штаммына иммунитет бөлек қалыптасады.

Клиникалық белгілері

Жасырын кезең

1–22 күнге созылады, орта есеппен 3–6 күн.

Басталуы

Ауру жедел басталады: дене қызуы көтеріледі, улану белгілері пайда болады. Баланың көңіл-күйі бұзылып, тәбеті төмендейді; жүрегі айнып, құсу болуы мүмкін. Бала жылап, мазасызданады.

Негізгі симптомдар

  • Іш өтуі: тәулігіне 5–20 рет, сұйық, сары түсті; кейде көк-жасыл, шырыш аралас, көбіктеніп шығуы мүмкін.
  • Ауыр түрлерінде эксикоз (сусыздану) және токсикоз дамиды.

Диагностика

Диагноз қою дизентериядағы қағидаларға ұқсас жүргізіледі (клиникалық көрініс, эпидемиологиялық деректер және зертханалық тексерулер негізінде).

Емдеу принциптері

Ауырған балалар, әдетте, ауруханада емделеді.

1) Режим

Төсек режимі және тыныштық қамтамасыз етіледі.

2) Диета және сұйықтық

10–12 сағат тамақ бермей, сұйықтықты молынан ішкізеді: қайнаған су, шай, физиологиялық ерітінді, Рингер ерітіндісі. Суық емес, жылы күйде берген жөн. Суға пісірілген күріш және ұсақ жармадан дайындалған ботқалар ұсынылады. Одан кейін баланың жасына сәйкес тамақтандыруға көшеді.

3) Антибактериялық және химиотерапия

  • Антибактериялық препараттар: левомицетин, канамицин, полимиксин, гентамицин, ампициллин және т.б.
  • Сульфаниламидтер: сульгин, фталазол; нитрофурандар: фуразолидон және т.б.

4) Эксикоз және токсикозға қарсы терапия

Көктамыр ішіне әртүрлі ерітінділер құйылады: 5% глюкоза ерітіндісі, физиологиялық ерітінді, Рингер ерітіндісі, полиглюкин және т.б. Сонымен қатар сұйықтықты ауыз арқылы да жеткілікті мөлшерде ішкізеді.

5) Ас қорытуды жақсарту

Ферменттік препараттар: фестал, панзинорм, мексаза және т.б.

6) Қосымша қолдау

  • Витаминдер кешені.
  • Биологиялық препараттар: лактобактерин, колибактерин, бифидумбактерин.
  • Симптомдық терапия.

Күтімі

Палата гигиенасы

Палатаны жиі желдетіп, тазалықты сақтау.

Тері күтімі

Әрбір үлкен дәреттен кейін анус аймағын жылы сумен жуып, құрғатып, стерильденген сұйық маймен майлау.

Сұйықтық режимі

Сұйықтықты жеткілікті мөлшерде ішкізу.

Ошақтағы шаралар

Ауру ошағында эпидемияға қарсы шараларды уақытылы жүргізу.

Алдын алу

  1. 1 Ауру адамды оқшаулау.
  2. 2 СЭС-ке №58 форма бойынша хабар беру.
  3. 3 Ауру адаммен қарым-қатынаста болған адамдарды 7 күн бақылау: дене қызуын және нәжісін тексеру, клиникалық бақылау жүргізу, нәжісті бактериологиялық талдауға тапсыру.
  4. 4 Ауру ошағында дезинфекция жүргізу.
  5. 5 Санитарлық-ағарту жұмыстарын жүргізу.
  6. 6 Балаларды тазалық сақтауға баулу, шыбындармен күресу.
  7. 7 Бала бақша, балалар үйі және тамақ өнеркәсібі қызметкерлерін уақтылы тексеріп отыру.

Ескерту: бұл материал оқу-ақпараттық мақсатта берілген. Емдеу тактикасын дәрігер науқастың жасына, жағдайының ауырлығына және зертханалық нәтижелерге сүйене отырып анықтайды.