ГИПЕРТОНИЯ АУРУЫНЫҢ КЛИНИКО - ПАТОГЕНЕТИКАЛЫҚ ЖІКТЕУІ
ГИПЕРТОНИЯ АУРУЫ
Гипертония ауруы (morbus hypertonicus) - негізгі
Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы сарапшылары (1970ж.)
Практикада АҚ-ның 140/90 мм.с.б. және одан
Артериялық гипертензия жасы ұлғайған адамдар арасында
АҚШ кардиологтарының біріккен ұлттық комитеті АҚ-ң
1-кесте.
1-кесте. Артериялық қысымның ересектер үшін класификациясы
Категориялар
Қалыпты АҚ Артериялық қысым
2 жылдан кейін
систолалық 130 диастолалық 85
Қалыпты АҚ-ң ең жоғары шегі
І-кезеңі (жеңіл) гипертензия 140-159 90-99
ІІ-кезеңі (орташа) 160-179 90-99 сол
ІІІ-кезеңі (ауыр) 180-209 110-119 сол
IV-кезеңі (өте ауыр) 210 120
Жүрек-қантамыр ауруларының дамуына АҚ-ң аздап көтерілуіне
Этиологиясы мен патонгенезі. ГА этиологиясы мен
2- кесте.
Басты ағзалардың зақымдану дәрежесі бойынша артериялық
І-кезең ІІ-кезең ІІІ-кезең
Обьективті қарағанда органика-лық өзгерістер белгілері жоқ
Келесі белгілердің ең аз дегенде біреуі
-торша (сечатка) артериясының
-протеинурия және креатининнің (1,2-2,0
- журек: стенокардия, жүрек инфаркті, жүрек
-бас миы: ми қан айналымының өтпелі
- көз түбі: көз түбі ісінуі,
- бүйректе: креатининің плазмалык концентрациясы 2,0
- қан тамырлар:
- қалталы аневризма, артерияның окклюзиялық симптомдары
Күніне 20-25 г ас тұзын қолданатын
3-кесте.
Күніне 20-25 г ас тұзын қолданатын
Қалыптан тыс семірудің де маңызы аз
Патологиялық морфологиясы. ГА патанатомиясы аурудың кезеңіне
Клиникалық бейнесі. ГА көбінесе 30-60 жас
Сырқаттың басталуы көбінесе наукасқа білінбейді, себебі
4 кесте.
ГИПЕРТОНИЯ АУРУЫНЫҢ КЛИНИКО-ПАТОГЕНЕТИКАЛЫҚ ЖІКТЕУІ.
Кезең дері АҚ мм.сын баг.
Систолалық диасто лалық Орта
дер көз түбінің өзгерістері
I 160-170 95-105
ЭКГ бойынша белгілері жоқ, тек ЭХО
АҚ тәулік барысында өзгеріп
II 180- 200 105-115
III 200 ден >
тен > жиі бола-ды
және миокард дистрофиясы қосылады Азаяды
жоғары
Жүрек тұсындағы ауырсыну, кейде стенокардия тәріздес
Орталық нерв жүйесі тарапынан негізгі ми
ГА ең бір қатерлі асқынуларының бірі
ГА кезіндегі бүйректің зақымдалуы көп жылға
Көз түбі тамырларының өзгеруі ГА тән
ГА кезіндегі криз - кдн қысымының
1 түрінде (адреналды), негізінен систолалық
2 түрі (норадреналды), көбіне ГА-ның
Жалпы криз кезінде ГА барлық симптомдары
Жүрек жағынан стенокардия ұстамасы, тіпті миокард
Симптомдық артериалық гапертензия (СГ)
СГ жалпы АГ-лардың шамамен 25-35 %
Созылмалы пиелонефрит. Бұл ауруға АҚ деңгейінің
Пиелонефрит ауруын айқындауда мына деректерге сүйену
Созылмалы гломерулонефрит. Бұл сырқаттың гепертониялық түрін
Вазоренальды СГ. Бұл СГ себептері ретінде
Кейде артериальды гипертензия іштің зақымдалуынан кейін
Бүйректік СГ ішінде жүкті әйелдердің нефропатиясы,
Эндокриндік СГ. Эндокринді СГ таралымы және
Феохромцитома. Бұл ауру-бүйрек үстіндегі бездің катехоламиндерді
Конн синдромы. кезінде альдостеронның жоғары секрециясы
Иценко-Кушинг синдромы, акромегалия, гипертиреоз кезіндегі СГ
СГ-лардың тағы бір үлкен тобы гемодинамикалык,
Қолқа коарктациясы - қолқаның белгілі бір
Тоқыраулық гипертензия. Ол негізінде жүректік және
Орталықтық симптомдық гипертензиялар. Бұл топқа мидың,
Артериальді гипертензиямен ауыратын науқасты күту ең
Медбике науқас диетасына зор көңіл бөлу
Семіздік кезінде науқастың дене салмағының азайтуға
Аурудың ерте сатысында АҚ жоғарылауы лабильді
Артериалды гипертензияның бірден бір ауыр асқынуының
Қазіргі уақытта ішке қолданғанда АҚ-ды тез
Бас айналуы байқалған жағдайда төсекке лезде
1
Гипертония ауруы
ЖИА және артериалды гипертония фармакотерапиясы үшін дәрілерді таңдаудағы клиникалық-фармакологиялық жолдың принциптері
Асқазан және он екі елі ішегінің жарасы
Ишемиялық жүрек ауруының теориялық негіздері
Сепсистің патофизиологиясы
Адамда тұқымқуалайтын патологияға ортаның және тұқымқуалаушылықтың ролі
ТРОПИКАЛЫҚ АУРУЛАР
Балалардың бас ми инсульті кезіндегі гемостаздың бұзылысы және оның үстемелі емі туралы ақпарат
Артериялық гипертония жаһандық мәселе
Балалардың бас ми инсульті кезіндегі гемостаздың бұзылысы және оның үстемелі емі