мГипотрофия.
Көбінетуаболған гипотрофиякездеседі,оның себебі анасыныңсоматикалық және гинекологиялықаурулары, ата-анасыныңзияндыәдеттері "алкоголизм, темекі шегу”,өндірістік зияндылықтар болуы мүмкін.
Жүрепайдапайдаболғангипотрофияныңнегізгісебептері:
1. Алиментарлық фактор-баланыдұрыстамақтандырмау-керектімөлшерден аз беру немесетамақтыңсапасыныңнашарболуы.
2. Инфекциялық фактор-баланыңжиіауыруы, әсіресе ас қорытумүшелерініңауруларында.
3. Баланыңкүтімініңнашарболуы.
4. Тұқымқуалаушылыққабейімділік.
Клиникасы. Денесалмағыныңкемудәрежесінебайланыстыгипотрофияның 3 дәрежесі бар:
1. І Дәрежесі-салмағыныңмөлшерденкемдігі 10-20%, теріасты май қабатықарнындааздапкеміген, тәбетіжаманемес, терісісәлбозғылт. Терініңсозылғыштығытөмен, психикалықдамуыжасынасәйкес. Бұлдәрежедегігипотрофияныбайқауқиын, сондықтанауқытындаемделмейқалады .
2. ІІ Дәрежесі-баланыңсалмағымөлшерден 20-30% кем, теріастымайықарнындажәнеаяқ-қолдарындаазайған, тәбетітөмендеген, терісібозғылт, құрғақ, терісініңсозылғыштығытөмен, баланыңқорғаныскүштерітөмендеген, психикалықдамуықалысқалған.
3. ІІІ Дәрежесі-салмағыныңкемдігі 30%-тенартық, баланыңбойы да мөлшерден 4-5 см-ге кем, теріасты май қабатыденесіндежоқ, бетіндеазайған, терісібозғылт, құрғақ, қабыршықтанған, терісініңсозылғыштығытөмендеген, психикалықдамуыөтеарттақалған.
Еміжәнекүтімі:
Гипотрофияныңсебебінтауып, оны жою.
Баланыңкүнтәртібінреттеу.
Гигиеналықкүтім-терісін, шырыштықабықтарын, киім, төсек-орындарын таза ұстау, баланыңбөлмесініңтазалығынсақтау .
Негізгіем-диетотерапия.
Әдетте І дєрежелігипотрофиялыбалалардыемханажағдайындаемдейді. ІІ жєне ІІІ дәрежедегілердіауруханадаемдейді.
І дәрежелігипотрофиядатағамдытиістіденесалмағынаесептейді. Салмақөсуіжеткіліксізболса, анасүтіненеқолдантамақтандырудабейімделгенқоспағаезілгенсүзбе (творог), қант, кілегейқосуғаболады. Асқорытусөлдерініңферменттібесенділігінарттыруүшінпепсиндітұзқышқылын, асқазансөлін, панкреатин не фесталтағайындаутиімді. Тәбеташуүшінсвечадаапилактыкүніне 3 рет, С, В1, В2 Авитаминдерінбереді.
ІІ және ІІІ дәрежелігипотрофияныауруханадаемдейді. 3 фазалытамақтандыруұйымдастырылады:
1-ші фазада (алғашқы 7-8 күн) Баланы ақырындапқоректендіреді, оғантамақтың 13 немесе 12 бөлігіберіледі.
2-ші фазада (келесі 7-8 күн) баланыңжағдайыжақсарса, оғанжасынасайтамақберіледі.
3-ші фазадабаланыңтамағыныңқұндылығыоғантиістінормадан 15-30%-кекөбейтіледі.
5. Массаж, емдікгимнастикасы.
6. Витаминдеркомплексі
7. Ферментер. Пепсин, панкреатин, фестал, 1% тұзқышқылыт.б.
8. Аса қажетболғанда-гармондар.
Ем нәтижелілігініңкритерийі (белгісі) болып, баланыңэмоционалды тонусы, дұрысденедамуы мен гемоглобин көрсеткіштері, созымалы (эластичный) терініңқызғылттүстілігі, ішкіжағынанөзгерістерболмауытабылады.
Диспансерлікбақылаудабасындааптасына 1 рет, сосын 2 аптада 1 рет, қалыптағысалмаққатағамдыесептептүзетулержасайды. Витаминдіжәне фермент еміжүргізіледі. Емханадабалағасылау, гимнастика жасап, ультрафиолет сәулесінбереді.
Аурудыңалдыналуы:
1. Баланы дұрыстамақтандыру: мүмкіншілікболсатабиғитамақтандыру, шырын, қосымшатамақтардыуақтылыенгізу
2. Күнтәртібіндұрыссақтау.
3. Жұқпалыаурулардансақтау.
4. Ата-аналарменсанитарлық-ағартужұмысынөткізу.